Диагностика сифисиса

Образование антител

Первыми после заражения вырабатываются иммуноглобулины М, выявляемые в определяемых количествах на второй неделе и достигающие максимальной концентрации в крови на 6—9 неделе. Затем концентрация их даже без лечения начинает снижаться вследствие замены их иммуноглобулинами класса G, достигая с течением времени подпорогового уровня. Повторное заражение приводят к новому нарастанию концентрации IgM, причем в случае рецидива антитела этого класса часто вырабатываются даже в более высоких концентрациях, чем при первичном инфицировании.

После проведения эффективного лечения концентрация IgМ быстро падает, и, обычно, через 3-9 месяцев они перестают определяться в сыворотке крови.

Иммуноглобулины G в определяемых количествах появляются в крови через 3-4 недели от момента инфицирования. Концентрация их нарастает, на 6-ой неделе начинает преобладать над концентрацией IgM, и, достигая максимума, сохраняется на определенном уровне в течение длительного времени.

После проведения эффективного лечения концентрация иммуноглобулинов постепенно снижается, но происходит это гораздо медленнее, чем в случае с IgМ. Как правило, IgG в определяемых количествах могут обнаруживаться спустя год и более после проведенной терапии, а в отдельных случаях - даже спустя десятилетия.

У новорожденного первые антитела также относятся к классу иммуноглобулинов М. Известно, что при инфицировании плода они могут синтезироваться, начиная с 3 месяца беременности, а инфицирование может произойти на любой стадии; пассивно же перенесенные через плаценту материнские иммуноглобулины G у здорового неинфицированного ребенка катаболизируются и исчезают только через 12-18 месяцев. Принципиальных отличий в динамике образования антител при сифилисе у детей и взрослых в литературе не встречается.

Для диагностики сифилиса (выявления антител) применяются следующие реакции, методы диагностики сифилиса:

  • Микрореакция преципитации (МР) с кардиолипиновым антигеном.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА).
  • Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА).
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) в модификациях.
  • Комплекс серологических реакций на сифилис (КСР), состоящий из реакции связывания комплемента (РСК) с трепонемным и кардиолипиновым антигенами и МР.
  • Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИТ).

По сравнению с другими методами диагностики сифилиса, иммуноферментный анализ (ИФА), являясь специфическим тестами и обладая высокими чувствительностью и специфичностью, легко выполняются, не требуя высокой профессиональной подготовки персонала и могут быть использованы при обследовании большого количества образцов - потокового скрининга. В России ифа тест-системы широко и успешно используются для скрининга и диагностики сифилиса.

Тест система DIA-SIPH предназначена для определения специфических антител сифилиса классов IgG, IgM, IgА к в сыворотке или плазме крови человека методом иммуноферментного анализа в том числе на ранних этапах инфекции.

Принцип тест системы DIA-SYPH основан на методе твердофазного ИФА „сэндвич” варианта и представляет собой одноэтапную процедуру с одновременной инкубацией сывороток и конъюгата.

При внесении в лунки конъюгата и образцов исследуемых сывороток специфические к Treponema pallidum антитела в случае их наличия связываются как с рекомбинантными антигенами на твердой фазе, так и с антигенами конъюгата, образуя комплексы антиген-антитело. После отмывания несвязанных компонентов в лунки добавляют раствор проявителя. Пероксидазную реакцию останавливают, добавляя стоп-реагент, и измеряют оптическую плотность смеси в лунках при длине волны 450/620 нм, которая пропорциональна концентрации специфических к Treponema pallidum антител в образцах сывороток или плазмы крови.

Чувствительность тест-системы при ее проверке на панели сывороток, содержащих антитела к Т.pallidum, составляет 100%.

Специфичность тест-системы при ее проверке на панели сывороток, не содержащих антитела к Т.pallidum, составляет 100%.

Иммуноферментная тест система DIA-SYPH разработана специально для станций переливания крови, представляет собой одноэтапную процедуру с одновременной инкубацией сывороток и конъюгата. Ифа тест система DIA-SYPH предназначена для определения специфических антител классов IgG, IgM, IgА к Тreponema pallidum.

Обращение к Генеральному директору